Heb je wel eens een scherpe pijn in je vingers? Laat je wel eens plotseling iets uit je handen vallen of heb je een onverklaarbaar doof gevoel aan de handpalmen? Mogelijk heb je dan last van een vernauwing in de carpale tunnel in je pols, dit noemen we ook wel het carpaal tunnel syndroom. Wij vertellen je meer over de klachten, symptomen en wat de fysiotherapeut voor jou kan doen.
Wat is carpaal tunnel syndroom en hoe ontstaat het?
Bij carpaal tunnel syndroom (CTS) knelt de middelste handzenuw ter hoogte van de pols door een vernauwing in de carpale tunnel. De voorzijde van de carpale tunnel is een peesplaat tussen de pink en de duim. De achterzijde is een bottenstructuur van verschillende hand- en polsbotjes. Hier tussendoor loopt een nauwe doorgang van zenuwen en pezen vanuit de onderarm naar de hand. Een langdurig ongunstige werkhouding of veel herhalende bewegingen kunnen de peesplaat strakker doen staan en de zenuw nervus medianus beknellen.
De peesplaat kan ook om andere reden zwellen. Bijvoorbeeld wanneer vochtophopingen optreden door een zwangerschap, schildklieraandoeningen of diabetes. Ook kan een val of botbreuk een botstukje verschuiven, met druk in de carpale tunnel als gevolg. Daarom is het altijd belangrijk om ernaar te laten kijken door een specialist.
Wat zijn de ervaringen bij Actifytaal Fysiotherapie in Utrecht?
“Bij Actifytaal kon ik direct terecht toen ik flink door mijn rug was gegaan. Na twee behandelingen binnen een week was ik al bijna pijnvrij. Daarna ben ik binnen de praktijk doorgestuurd naar de manueel therapeut, waardoor mijn mobiliteit gelijk na behandeling stukken beter werd. Binnenkort krijg ik een behandeling voor de preventie van rugpijn. Ik heb er alle vertrouwen in. De mensen in de praktijk zijn duidelijk specialisten, super klantvriendelijk en maken voor iedereen een advies/behandeling op maat. Daarnaast wordt er ook nog rekening gehouden met de vergoeding van de verzekeraar. Ik ben heel tevreden!”
Wat is carpaal tunnel syndroom precies?
Verminderd gevoel, tintelingen of pijn in de handpalm, vingertoppen of vingers- behalve bij de pink. Deze symptomen kunnen voortkomen uit een beknelling van de zenuwen. De pijn kan mogelijk uitstralen naar de onderarm, elleboog of zelfs de schouder. Uitstralende pijn treed voornamelijk ’s nachts op, als reactie wanneer de hand en pols overdag flink belast zijn. Het is mogelijk dat CTS optreedt in beide handen. Mocht het in beide handen aanwezig zijn, zal de therapeut ook altijd je nek onderzoeken. Hier kan ook een zelfde soort symptoom naar de handen toetrekken.
Er bestaan verschillende manieren om zelf te kunnen testen of je last hebt van carpaal tunnel syndroom. Met de test van Phalen en de test van Tinel kun je dit zelf toetsen. Artsen of therapeuten gebruiken deze tests ook.
Buig de polsen richting de achterkant van je onderarmen, zodat de onderarm en hand een rechte hoek maken. Duw de rug van beide handen stevig tegen elkaar. Houd dit even vast. Voel je meer tintelingen? Dan is er kans dat je carpale tunnel knelt.
Tik meerdere malen op de binnenkant pols ter hoogte van de carpale tunnel. Dit is op de overgang tussen pols en hand. Als hierbij doofheid, tintelingen of pijn ontstaan kan het zijn dat je het syndroom hebt.
Behandeling van de klachten kan verlichting geven en na een periode zelfs de klachten doen verdwijnen. Dit is vooral het geval bij overbelasting van de peesplaat, maar zeker ook na een val, verzwikking of verdraaiing. Een juiste balans in activiteiten en oefeningen kunnen de klachten snel doen verminderen. Medical taping kan de spieren en pezen in de pols voldoende rust geven om de klachten te verminderen. In sommige gevallen is een operatie noodzakelijk. Een fysiotherapeut kan je dan ondersteunen met oefentherapie bij het herstelproces. Wil je hier meer over weten? Bekijk dan onze revalidatietherapie pagina.